”الضمان الصحي“ يؤكد: مراجعة مجانية للطبيب خلال 14 يومًا للمتابعة
أكد مجلس الضمان الصحي، اليوم الثلاثاء، على مجموعة من الحقوق الأساسية للمستفيدين عند تلقي الخدمات العلاجية ضمن شبكة مقدمي الخدمة المعتمدين.
وتهدف هذه التوضيحات إلى تعزيز وعي المستفيدين بحقوقهم وضمان حصولهم على الرعاية الصحية اللازمة بيسر وسهولة.
وأوضح المجلس، عبر منصته الرسمية على ”إكس“، أن من أبرز حقوق المستفيد إمكانية مراجعة الطبيب مرة أخرى دون تحمل أي رسوم إضافية خلال مدة أربعة عشر يومًا من تاريخ الزيارة الأولى.
ويُشترط لذلك أن تكون الزيارة الثانية بغرض المتابعة لنفس الحالة الصحية التي تم تشخيصها سابقًا لدى ذات الطبيب.
وشدد ”الضمان الصحي“ على أن حقوق المستفيد تشمل الحصول على الخدمة العلاجية لدى مقدم الخدمة المعتمد ضمن شبكته التأمينية دون الحاجة إلى دفع أي مبالغ نقدية إضافية أو رسوم غير مستحقة لمقدم الخدمة.
وأكد المجلس رفضه لأي ممارسات تتضمن تحويل مبالغ مالية للحساب الشخصي للطبيب المعالج نظير تقديم الخدمات الطبية، سواء كانت هذه الخدمات في العيادات الخارجية أو خلال فترة التنويم، تحت أي بند كان.
واستثنى المجلس من ذلك فقط دفع مبالغ نسبة التحمل المحددة في وثيقة التأمين إن وجدت، أو في حال استنفاد حد المنفعة السنوي للمستفيد.
وتابع المجلس توضيح حقوق المستفيدين، مشيرًا إلى أنه يحق للمستفيد طلب الحصول على صورة من الوصفة الطبية، مع إمكانية صرفها في أي صيدلية يختارها، حتى لو لم تكن تابعة لمقدم الخدمة الذي أصدر الوصفة، شريطة أن تكون الصيدلية المختارة ضمن الشبكة الطبية المعتمدة في وثيقة التأمين.
وأكد المجلس على حق المستفيد في الحصول على الخدمة العلاجية عبر مقدمها المعتمد في شبكته التأمينية لدى جميع الأطباء العاملين في المنشأة الصحية، سواء كانوا يعملون بدوام جزئي أو كلي، وذلك في حدود المنافع المغطاة ضمن وثيقة الضمان الصحي الإلزامية، وبدون أي تمييز بين الأطباء.
