بوصفة معتمدة وجهاز واحد لكل وثيقة.. الضمان الصحي ينظم آلية صرف الأجهزة الطبية
حدد مجلس الضمان الصحي المعايير والاشتراطات الخاصة بصرف الأجهزة الطبية ضمن وثيقة الضمان الصحي الإلزامية.
وأكدت اقتصار التغطية التأمينية على صرف جهاز طبي واحد فقط خلال فترة سريان الوثيقة، وذلك لتنظيم آلية الاستفادة وضمان وصول الخدمة لمستحقيها.
واشترط المجلس للموافقة على الصرف وجود حالة مرضية فعلية تستدعي استخدام الأجهزة، كحالات مرضى السكري أو مصابي أمراض الجهاز التنفسي، مع إلزامية إرفاق وصفة طبية معتمدة من الطبيب المعالج توضح نوع الجهاز ومدة الاستخدام المقررة.
وتضمنت التنظيمات إمكانية صرف جهاز جديد للمستفيد فقط بعد الانتهاء الفعلي للعمر الافتراضي للجهاز الحالي.
وشدد المجلس على ضرورة سريان وثيقة التأمين الصحي الإلزامية كشرط أساسي للاستفادة من التغطية، لافتاً في الوقت ذاته إلى أحقية الجهة المعنية في المطالبة باسترجاع الجهاز الطبي متى ما انتفت الحاجة الطبية لاستخدامه.
ودعا الضمان الصحي كافة المستفيدين إلى مراجعة تفاصيل التغطية التأمينية ومعرفة الحقوق المرتبطة بالخدمات الصحية عبر القنوات الرسمية، لتعزيز الوعي وضمان الاستفادة المثلى من المنافع المتاحة.
